روش PEG جایگزینی برای قرار دادن گاستروستومی با جراحی باز است و نیازی به بیهوشی عمومی ندارد. آرام بخش خفیف معمولا استفاده می شود. لولههای PEG ممکن است با عبور دادن یک لوله اکستنشن ژژنوم (لوله PEG-J) از طریق لوله PEG و از طریق پیلور به داخل ژژنوم به روده کوچک کشیده شوند.