برونکوسکوپی
برونکوسکوپی روشی است که پزشکان توسط آن می تواند راههای هوایی را مورد بررسی قرار دهد. پزشک فوق تخصص ریه، با لوله ای از طریق بینی یا دهان وارد حلق و ریه ها میشود و آن ناحیه را بررسی می کند. این دستگاه تقریباً مشابه دستگاه آندوسکوپی دستگاه گوارش است یعنی اینکه از لوله ای باریک تر از آنها تشکیل شده که در انتهای آن دوربینی قرار دارد که می تواند تصویر مناسب از ناحیه ریه ها به پزشک دهد.
.jpg)
چرا پزشک تصمیم به انجام برونکوسکوپی می گیرد؟
با این وسیله پزشک می‌تواند تقریبا تمام راه های هوایی را ببیند.
راههای هوایی شامل حنجره، نای یا تراشه، راه های هوایی باربک یعنی برونش ها و برونشیول ها هستند. برونکو سکوپی می‌تواند برای تشخیص موارد زیر استفاده شود:
- بیماری ریه ها
- بررسی تومور ریه
- سرفه های مزمن و طول کشیده
- عفونت های دستگاه تنفسی
- جمع آوری نمونه خلط یا بافت
- کنترل خونریزی
- ساکشن ترشحات ریه در مواردی که بیمار قادر به تخلیه کامل ترشحات نمیباشد
پزشک در مواقعی که در بررسی های رادیوگرافی عکس ساده و سی تی اسکن سینه به وجود مواردی مانند عفونت تومور و یا ریه کلاپس شده(روی هم خوابیده) مشکوک می شود ازبرونکوسکوپی استفاده خواهد کرد.
البته گاهی از این وسیله برای درمان هم استفاده میشود. مانند مواقعی که پزشک می‌خواهد دارویی را به قسمتی از ریه ها برساند و یا اینکه به فکر برداشتن به اصطلاح جسم خارجی است که می‌تواند تکه ای از غذا و یا هر چیز دیگر باشد.
روند انجام برونکوسکوپی چگونه است؟
پزشک برونکوسکوپ را از راه بینی یا دهان فرو می برد. ازآنجا و سپس حلق گذر کرده و به برونش های ریه ها رسانیده می شود. برونش ها لوله های باریکی در ریه ها هستند.
سوزن و یا وسیله ای بُرس مانند در انتهای آن برای جمع آوری و یا برداشتن بافت وجود دارد.این نمونه ها پزشک را برای رساندن به بهترین و دقیق ترین تشخیص کمک می کنند.
گاهی پزشک ممکن است برای جمع آوری سلولی از باصطلاح شستشوی برونش های استفاده نماید.با این روش ابتدا مقداری مایع بنام نرمال سالین برای سطوح داخلی ریخته شده و سپس سلول های جداشده و مایع را برای بررسی تشخیصی ساکشن می کنند.
براساس نوع بیماری پزشک ممکن است ممکن است موارد زیر را بیابد:
- خون
- مخاط
- یک عامل عفونی
- تورم
- انسداد
- تومور
.jpg)
خطرات برونکوسکوپی چیست؟
معمولا روش بسیار کم خطری است اما مانند هر وسیله پزشکی ممکن است عوارضی داشته باشد. مهمترین عوارض آن:
- خونریزی مخصوصا اگر بیوپسی ریه هم انجام شود
- عفونت
- تنگی نفس
- کاهش اکسیژن رسانی در زمان برونکوسکوپی
- گرفتگی صدا
- ریتم قلبی نامنظم
- اسپاسم راه هوایی
آیا این عمل نیاز به بیهوشی دارد ؟
بستگی به شرایط بیمار میتوان بدون بیهوشی و یا با بیهوشی خفیف فقط با تزریق مقدار کمی داروی آرامبخش استفاده کرد در مواردی لازم میشود یک را هوایی با لوله برای بیمار تعبیه گردد و برونکوسکوپ از طریق آن وارد ریه بشود .
مدت زمان برونکوسکوپی چقدر است؟
رونکوسکوپی روشی سریع است که کمتر ۳۰ دقیق طول می کشد
چه آمادگی هایی برای برونکوسکوپی لازم است ؟
ناشتا بودن به مدت 6 ساعت
دارو های فشار و قلبی و ... با مقدار کمی آب قبل از برونکوسکوپی میل میشود
مشاوره ها ی درخواستی انجام میگردد
رضایت نامه ها توسط بیمار یا ولی بیمار اخذ میگردد
دارو های رقیق کننده خون مثل وارفارین و آسپرین حد اقل 72 ساعت قبل از برونکوسکوپی قطع میگردد
برونکوسکوپی در کجا انجام میگردد؟
این عمل در بخش اسکوپی با تجهیزات کامل شامل مانیتورینگ و تجهیزات راه هوایی تحت نظر پزشک بیهوشی انجام میگردد . در مواردی که امکان انتقال بیمار به بخش اسکوپی وجود ندارد در آی سی یو و تحت نظر پزشک آی سی یو انجام میگردد
برونکوسکوپی توسط چه کسی انجام میگردد؟
برونکوسکوپی توسط پزشک فوق تخصص ریه انجام میگردد.
برای اطلاعات بیشتر در مورد تراکئوستومی و سوالات پرستاری خود به سایت www.simorghteb.com و یا از تهران و شماره ثابت با 9092305875 تماس حاصل فرمایید .
