مراقبت های عمومی در سرطان Cancer: General Care
تعریفت در نتیجه سرطان و یا درمان آن، بیمار ممکن است بیاشتهایی، تهوع و استفراغ یا استوماتیت را تجربه کند. بیمار و مراقبت دهنده ی او، هر دو باید مشکلاتی که ممکن است ایجاد شود و چگونگی برخورد با این مشکلات را بدانند.
از دست داندن اشتها بیاشتهایی ممکن است به صورت یک مشکل جدی، باعث سوع تغذیه و از دست دادن وزن شود. هنگامی که بیمار اشتهای کمی دارد و یا دچار بیاشتهایی شده است: مصرف کافی انواع غذاها میتواند مشکل باشد، قبل از وعده غذایی قدم بزنید. ورزش ملایم می تواند باعث تحریک اشتها شود. به دلیل این که مایعات شکم پرکن هستند، باید قبل از وعدههای غذایی از نوشیدن مایعات پرهیز کنید؛ در صورتی که تمایل برای نوشیدن دارید، یک مایع مغذی مثل شیر یا ابمیوه بتوشید. در صورت امکان همراه خانواده با دوستان خود غنا بخورید. به نظر میرسد در صورتی که غذا خوردن به تسورت یک رویداد اجتماعی باشد، کمتر حالت اجباری پیدا کنند. غذاهای گوناگون بخورید و با ادویهجات چاشنی زدن و سسها غذا را دلچسب کنید. از کرم: قطعات ژامبون، کروتن (تکه تان برشته که در سوپ میریزند)، سس و انواع غذاهای دریایی استفاده کنید. با سالاد و غذاهایی رژیمی خود را سیر نکنید. برای اطمینان از دریافت تعداد کالری کافی و تغذیه صحیح، سبزیجات و میوهها را همراه با گوشت قرمز، گوشت پرندگان و ماهی مصرف کنید. وعده های غذایی کم حجم و مکرر داشته باشید. ممکن است پزشک مکمل های غذایی تجویز کند که آنها را می توان به شیر، سوپ یا دسر اضافه کرد،
تهوع و استفراغ
• تهوع و استفراغ عوارض جانبی شایع شیمی درمانی و پرتودرمانی در سرطان هستند. اغلب پزشکی قبل از درمان و یکم تا دو روز پس از درمان (هر ۳ تا ۴ ساعت)، یک داروی ضد استفراغ تجویز می کند. در طول روز برای کاهش دادن دل به هم خوردگی و تهوع، نان سوخاری بخورید و آبنباتهای گرد و شیرین بامکید. غذاهای سرد و یا همدما با درجه حرارت اتاق را به جای غذاهای داغ انتخاب کلیله چرا که به نظر میرسد غذاهای گرم و داغ باعث تهوع شوند،مراقبت شات ععمومی در سریلاز ۷۲۹
از مصرف غذاهای شور، چرب و شیرین و هرگونه غذا با بوی شدید خودداری کنید. از غذاهای غیر محرک و نرم مثل پنیر دلمه، سیبزمینی کوبیده شده و دیگر غذاهای غیر محرکها مثل نان تست استفاده کنید. از مناظر، صداها و بوهای تهوعآور اجتناب کنید، تا حد ممکن هوای تازه تنفس کنید، یک پیادهروی آرام می تواند باعث کاهش تهوع شود. قبل از درمان و برای چند ساعت پس از درمان غذای سبک مصرف کنید. برای کاهش دادن تهوع ناشی از تنش، تن آرامی، خودهیپنوتیزم و تلقین را امتحان
بیمار را تشویق کنید تا با مطالعه کتاب، تماشای تلویزیون و پرداختن به فعالیته ها خود را سرگرم کند.
c .در صورت ممکن در فواصل رخداد تهوع بخوابید در صورتی که دچار استفراغ شدید، تا زمان آرام شدن معده، معمولا چند ساعت پس از رخداد استفراغ، غذایی نخورید و مایعی ننوشید. پس از آن جرعه جرعه مایعات صاف بنوشید و یا قطعات یخ بامکید، در صورتی که پس از چند ساعت مصرف مایعات مشکلی به وجود نیامد و مایعات تحمل شد، مصرف غذاهای غیرمحرک را شروع کشد.
در صورت تجویز، داروهای خسل استفراغ مصرف کنید.
استوماتیت
التهاب مخاط دهان ممکن است ۷ تا ۱۴ روز پس از شروع شیمی درمانی سرطان و یا پرتودرمانی به ناحیه دهان و حتی در صورت وجود دیگر مشکلاته ممکن است زودتر از این زمان نیز شروع شود. قبل از شروع درمان، یک دندانپزشکا باید وضعیت دهان و دندان ها را بررسی کند، می توان با استفاده از معسواکههای نرم و شستشوی دهان با محلول ۶۰۰ میلی لیتری حاوی نتسف قاشق چایخوری نمک و نصفا قاشق چایخوری جوش شیرین، پس از هر وعده غذایی و هنگام خواب از بروز استومانیت جلوگیری کرد و یا آن را تسکین داد. نوشیدن آب و یا آبمیوههای غیراسیدی، خوردن آبنباتهایی که به صورت مصنوعی شیرین شدهاند. جویدن آدامسهایی که به صورت مصنوعی شیرین شدهاند و استفاده از اسپری های بزاق مصنوعی برای خشکی دهان نیز ممکن است کمک کننده باشد. برای خشکی لبهها از وازلین یا پماد ویتامین A و برای حفره دهان از تولیدکنندههای مصنوعی بزاق، استقاده کنید. مراقب علایم و نشانههای استوماتیت باشید: احساس سوزش در دهان، مخاط قرمز و تحریک شده دهان، تورم و التهاب زبان، ایجاد زخمهایی در دهان درمان یر اساس وسعت و شدت استوماتیت انجام می گیرد. اقدامات درمانی شامل شستشو با محلولی که روش تهیه ی ان قبلا شرح داده شد، نرم کردن مخاطهای ضخیم و ترشحات دلمه بسته با شربت متیزیوم هیدروکساید، مالوکس و یا دیگر آنتی اسیدها، و شستن دهان با مسکن های موضعی، قبل از هر وعده ی غذایی برای کاهش دادن درد و تورم میباشد.
l. Stomatitis
________________
مفیت های ععمومی در سران
۲
تفاوت بین تومورهای خوش خیم و بدخیم
تومور بدخیم
با منشأ بافتی آتیپیک
ممکن است آهسته، سریع یا خیلی
لسریع باشد.
معمولاً دارای سیر پیش رونده است و تقریبا همیشه ایدون درمان کشنده میباشد.
ارتشاحی یا متاستاتیک
تومور خوش خیم با منشاً بافتی تیپیک معمولاً آهسته
به آرامی پیشرفت می کند (ممکن است بدون پیشرفت باقی بماند و یا پسرفت کاتد)، در خصورت درمان به
ندرت کشنده می باشد.
بزرگ شدن همه جانبه (داخل کپسولی)
ویژگی
ساختار و تمایز
سرعت رشد
پیشرفته
تخریب یافتی شایع میباشد از خم
شدن و نکروز).
شایع است.
در صورت عدم کنترل کشنده است.
بدون تخریعی بافتی
نادر عی باشد.
در صورتی که دسترسی به آن ممکن نباشد. عمکن است کشنده باشد.
برای کاهش دادن ناراحتی حفره ی دهان، نوشیدنیهای خنک بنوشید و بستنی یخی بخورید.
از دندان مصنوعی فقط برای و عذههای غذایی استفاده کنید. از مصرف غذاهای تند و تیز، اسیدی، خشک و زمخت؛ و نوشیدنیها و غذاهای داغ
یا سرد خودداری کنید. علایم عفونت را به پزشک و یا پرستار گزارش کنید: ماکولهای ۳ تا ۴ سانتیمتری سفید و ترم، زخم های زرد مایل به قهوهای، با لبههای مشخصی؛ و نواحی باز روی لبها و یا دهاند.
بهداشت دهانی را رعایت کنید.
واژهشناسی
بدخیمی در مقایسه با خوش خیمی: جدول صفحه قبل را ببینید. زمان دو تا شدن: به معنی مدت زمانی که برای تقسیم همه سلولهای توموری طول می کشد. این مدت زمان محاسبه شده برای این که یک تومور به اندازه یا ۱ سانتیمتر قطر داشته باشده تقریبا نیاز به ۳۰ زمان دوتا شدن وجود دارد. تهاجم مستقیم به احشاء مجاور یا انتشار موضعی: سلولهای توموری می توانند به ساختارهایی مثل رحم حمله کنند؛ از یک ارگان به ارگان دیگر انتشار پیدا کنند؛ مثل انتشار سلول های سرطانی کولون به کبد و یا این که در حفرههای سروزی کاشته شوند، مثل سرطان تخمدان که می تواند به سطح صفاقی انتشار پیدا کند (به این گونه انتشار سلولهای توموری، بذرپاشی نیز گفته میشود). متاستاز: انتشار سرطان از محل اولیه و منشأ آن به ارگان های دوردسته به وسیله سیستم لنفاوی و عروق خونی، برای مثال انتشار سرطان ریه به مغز: محل های شایع متاستاز، ریهها، کبد، استخوان ها و مغز میباشد.
انواع سرطان
•
________________
میلبت, "ر قالب گچ ۲۲۳
کارسینوماها: سرطان سلولهای اپیتلیال سارکو ماها: سرطان استخوان، عضله، یا بافت همبند لو کمی ها: سرطان ارگان های خون ساز لنفوماها: سرطان ارگانهای مقابله کننده با عفونت
